治疗慢性胃病的中成药介绍(胃复春和摩罗丹有什么区别)

  • 生活
  • 2023-02-10 10:33:50
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胃复春和摩罗丹是临床常用于治疗慢性胃病的2种中成药,临床疗效表明这两种药物在治疗萎缩性胃炎、功效性消化不良、幽门螺旋杆菌感染等多种消化系统疾病上有良好效果,可以有效缓解患者症状,促进消化系统功能改善,但许多患者分不清这两种药物的区别,以及如何正确服用,今天就和大家聊一聊这2种中成药。

随着生活节奏的不断加快,消化系统疾病的发病率也在逐年上升,根据统计目前慢性胃炎的患者达到了近1亿,确诊为萎缩性胃炎的患者也有近1千万,临床上因为腹胀、腹痛、反酸、恶心等问题来医院检查和治疗的人群越来越多,这些疾病不仅严重影响群众的身体健康,同时也容易引发胃癌等严重后果,因此科学防治是关键。目前临床上针对慢性胃病,通常以药物治疗为主,常见的有抑酸药、促胃肠动力药、消失药等,也可以通过内镜手术的方法对坏死或者异常增生组织进行切除。

中医学认为脾主运化,胃主腐熟水谷,也就是说人体的消化功能其实是在脾与胃的共同调节下进行的,如果出现脾胃功能受损,则容易导致运化失司,从而造成多种消化不良的表现,因此中医临床上治疗慢性胃病,多从调理脾胃入手。胃复春和摩罗丹是临床上治疗慢性胃病的常用药物之一,多用于治疗萎缩性胃炎、功效性消化不良、幽门螺旋杆菌感染等消化系统疾病,临床疗效表明这2种药物具有调畅气机,和胃降逆,健脾消食的作用,但具体分析可以发现这2种药物的使用方法和应用人群并不一样,今天就和大家聊一聊这2种中成药。

一、胃复春

1、胃复春的组成和作用

胃复春是由红参、香茶菜、枳壳3种中药组成,方药中以红参为君药,具有补元气,健脾胃的功效;香茶菜为臣药,具有行气活血、清热除湿的功效;枳壳为佐药,既可以调理气机,增强脾升胃降的疏通作用,又能防止红参补益太过,导致湿邪停滞,全方具有健脾益气、活血解毒、消积除痞的功效,临床上主要治疗脾胃气虚型慢性胃病,其临床表现的特点为饮食减少,食后腹胀,体倦无力,气短懒言,面色萎黄,舌质淡,脉细弱等。

2、胃复春的药理学研究

胃复春被广泛应用于治疗慢性胃病,特别是对萎缩性胃炎、胃癌癌前病变等具有良好的治疗效果,相关药理学的研究结果也表明胃复春不仅可以改善消化功能,而且对于抑制胃壁细胞的异常增殖。

动物研究表明胃复春具有增加胃黏膜血流量,减轻胃部炎症反应,促进胃肠动力等多重作用,可以有效缓解腹胀、胃痛、反酸等临床表现;其次,相关基因研究的结果表明胃复春可以使抑癌基因Rb的表达增加,从而降低致癌基因C-erB-2的表达,从而抑制异常增殖,逆转肠上皮化生。

3、胃复春的临床应用

目前胃复春是医保乙类用药,但仅仅限制用于限胃癌手术的患者,否则不予以报销。临床上胃复春常用于治疗以下几种疾病。

①慢性萎缩性胃炎

临床研究表明在常规治疗的基础上联合胃复春,可以有效改善慢性萎缩性胃炎患者的临床症状,同时可以减少萎缩面积,减轻病理变化,但目前相关研究的证据力度不强。

②胃癌前病变

针对萎缩性胃炎伴有肠上皮化生的患者,在常规治疗的基础上联合胃复春和叶酸,可以改善胃黏膜的萎缩和异常化生,并且可以减轻部分不典型的增生,从而有效改善胃癌前期改变。

③幽门螺杆菌感染

临床研究结果表明在常规治疗的基础上联合胃复春,可以提高根除幽门螺旋杆菌的几率,同时可以改善患者腹胀、腹痛、反酸等临床表现。

4、服用胃复春的注意事项

①胃复春仅适用于脾胃气虚型的患者,对于其他证型的慢性胃病疗效不明,因此建议购买和治疗前一定要咨询专业中医师,进行辩证后再选择性用药;

②对药物过敏的患者禁用;

③孕妇和哺乳期妇女禁用

④常规用法:口服,一次4片,一日3次;或遵医嘱。

二、摩罗丹

1、摩罗丹的组成和作用

摩罗丹主要由乌药、泽泻、茵陈、延胡索、百合、茯苓、麦冬、当归等18味中草药组成,具有和胃降逆,健脾消胀,通络定痛的功效,临床上主要用于治疗胃阴虚型慢性胃病,其临床的特征性表现包括胃疼、胃部烧灼感、胀满、纳呆、嗳气等。

2、摩罗丹的药理学研究

现有药理学研究表明摩罗丹中含有数十种成分,具有消炎止痛、调节胃酸分泌、调节胃蛋白酶分泌、促进胃肠蠕动等药理学作用,可以有效保护和改善胃部功能。

其次,相关研究结果还表明摩罗丹中含有大量的槲皮素、茵陈炔酮等药物成分,而这些药物成分对于幽门螺旋杆菌具有很强的抑制作用

3、摩罗丹的临床应用

摩罗丹目前是医保乙类药物,临床上主要用于治疗以下几种疾病。

①慢性萎缩性胃炎

临床研究表明在常规治疗下联合使用摩罗丹,可以有效减轻萎缩性胃炎患者的临床表现,减少病理性改变,同时可以缩小萎缩面积。

②功能性消化不良

临床研究表明在常规治疗的基础上联用摩罗丹,可以有效改善患者腹胀、腹痛、反酸等临床表现,并且可以有效改善食欲,并且减轻进食后的反酸、恶心等不适感觉。

③幽门螺旋杆菌感染

多项临床研究结果表明在常规抗HP治疗的基础上联用用摩罗丹,可以明显提高幽门螺旋杆菌的根除率,同时可以改善患者的临床症状。

4、服用摩罗丹的注意事项

①摩罗丹适用于胃阴亏虚型的慢性胃病患者,对于其他证型效果不明确,建议需要的患者在专业中医师的辩证后再使用或者购买;

②孕妇、哺乳期妇女禁用;

③过敏者禁用;

④本药中含有蜂蜜,糖尿病患者慎用;

⑤常规用法:口服,一次8丸,一日3次。

三、胃复春和摩罗丹有什么区别?

胃复春和摩罗丹在临床适应症上区别不大,但胃复春可以应用于治疗胃癌和胃癌手术后,但摩罗丹尚缺乏相关临床研究证据。

其次,2种中成药最大的区别在于临床适应的证候不同。胃复春适用于脾胃气虚型的慢性胃病,摩罗丹适用于胃阴型慢性胃炎,2种中成药的症候不同,临床表现上区别也较大。

脾胃气虚型的患者主要表现为饮食减少,食后腹胀,体倦无力,气短懒言;

胃阴虚型的患者主要表现为胃疼、胃部烧灼感、胀满、纳呆、嗳气等;

四、总结

目前胃复春和摩罗丹都是医保乙类药物,但胃复春在医保范围内仅限用于治疗胃癌术后患者。其次,这两种中成药的上市后再评价研究都做得不好,副作用、不良反应、特殊人群等安全性数据缺失,因此未来还需要对安全性进行大样本研究。

其次,尽管胃复春好摩罗丹的主要适应症一致,但2种药物适用的证型不同,胃复春适用于脾胃气虚型,摩罗丹适用于胃阴虚型,所以使用或者购买前一定要经过中医师辩证,确定合适后再进行使用。

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